心血管内科成功抢救一例室性心动过速患者
| 发布日期: 2013-11-25 来源: 仪征市人民医院 访问量：34 |
11月22日晚上8时许，心血管内科收治了一名危重的室性心动过速患者。该患者于下午3时许发病，一直到晚间不能耐受方来我院就诊，来院时极度烦躁、呕吐、出汗，血压已测不出，瞳孔光反射迟钝，心电图显示心率超过200次/分，宽QRS波。宽QRS波提示为心动过速，且绝大部分是室性心动过速，也是危及生命的严重心律失常，需要立即处理。急诊内科在与病区联系后立即收治到心血管内科病房。由于该患者是高松、王坤医疗组的“老病人”，为使患者得到更为准确的治疗，值班医生在接到收治病人的通知后第一时间电话联系王坤来院处理病人。
王坤赶到病房查看病人病情及相关的检查报告单后，建议给患者“电复律”。由于家属对“电击”心存恐惧，王坤向患者的儿子耐心解释“电复律”虽然有风险，但对于患者目前的病情来说是十分必要的，也是最佳的治疗方案。在得到家属同意后，王坤给予患者200J电复律，患者转为窦性心动过缓，但仅40次/分，仍测不出血压，几乎无尿，同时血气分析提示严重“酸中毒”，于是通过多条静脉通路，予以补碱纠酸、扩容、升压等治疗。经过近四个小时的积极抢救，患者意识逐渐转清，血压130/65mmHg，病情相对平稳。目前该患者病情稳定，等待安装心脏起搏器。（十一病区 王月）
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