一、入院流程
(一)门(急)诊医师应严格掌握住院指征,加强与病区的沟通和联系,了解床位收住状况,尽可能避免患者办好住院手续到病区却无床、候床等情况发生。
(二)病人住院须持本院门诊或急诊医师签发的住院证到住院处办理入院手续。如病情危重者,急诊医师应通知病区做好准备,并派医护人员护送入病区,病区不得无故拒收任何患者。危重病人可先收治、后补办手续。若收治病区床位已满,由医务科(工作时间)或行政总值班(非工作时间)协调解决。
(三)病区护士应主动热情迎接病人,通知医师进行诊治,做好自我和分管医生介绍;向病人介绍住院规则和有关病房制度,协助病人熟悉环境;主动评估病人身心状况,及时测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重,及时记录;结合护理程序制定健康教育计划,并组织实施。
二、出院流程
(一)患者出院需经主治以上医师同意,由责任医师在前一天开具出院医嘱(特殊情况例外),同时通知患者及家属。患者或家属接到出院通知后,到住院处办理出院手续。
(二)病情不允许出院而患者或家属要求出院的,责任医师应加以劝阻。如说服无效,按自动出院处理。病程记录上必须如实记载,并由患者或家属在医患沟通记录上签字。
(三)患者出院带药和疾病诊断证明书的出具应由责任医师严格把关,按有关规章制度执行。
(四)患者出院时,责任医师和责任护士应做好健康教育和出院指导工作,将出院后有关注意事项向患者及家属解释说明,嘱其门诊随访。并主动征求其对医疗、护理等各项工作的意见。
(五)病区护士认真检查和整理出院病人病历,注销各种卡片、收回腕带,做好患者出院后的终末消毒工作。