陈启国、蒋朝霞喜获扬州市医学新技术引进奖
发布日期: 2013-10-09  来源: 仪征市人民医院  访问量:45

    9月下旬,扬州市卫生局医学新技术引进奖获奖名单公布,我院陈启国、蒋朝霞主要完成的《等效价的丁卡因、罗哌卡因腰—硬联合麻醉在剖宫产术中的比较》喜获扬州市医学新技术引进奖二等奖。在本次评选出的41项二等奖中,仅有三项在扬州市二级医院中产生(其余的均由三级医院获得),陈启国、蒋朝霞为这三项之一,此次获奖也填补了我院麻醉科近十年来该奖项的空白。
    进入21世纪前,剖宫产麻醉一直是使用连续硬膜外麻醉,麻醉效果一直不够如意,大约有1/3的产妇都有不同程度的疼痛及牵拉反应,尤其是合并有胎儿宫内窘迫的产妇,因麻醉后需要20分钟才起效,会耽误胎儿抢救的宝贵时间。2004年至2008年间,我院麻醉科开展了联合麻醉,使用了丁卡因作为腰麻药,明显提高了产科麻醉患者的无痛情况,尤其是胎儿宫内窘迫患者能在麻醉后立即进行手术,争取了抢救胎儿的时间。但使用丁卡因麻醉时,产妇血流动力学极不稳定,尤其是合并仰卧位低血压综合症的患者,麻醉过程更具有风险。
    几年前,麻醉科主任陈启国了解到新一代局麻药罗哌卡因可以用于蛛网膜下腔麻醉。即统筹安排人力、物力,制定课题并组织实施,率先使用罗哌卡因用于联合麻醉下剖宫产。此课题由蒋朝霞对患者进行随机分组,实施联合麻醉及术中管理,并进行数据整理统计。经观察研究,使用罗哌卡因相对于丁卡因在剖宫产术中有明显优势,具体表现为:①起效迅速,大大提高了胎儿宫内窘迫的抢救成功率;②使患者能达到完全无痛状态;③血流动力学稳定;④牵拉反应小;⑤可以行椎管内术后镇痛,术后镇痛效果好。
    为将此经验予以推广,去年,陈启国撰写并成功发表了《等效价的丁卡因、罗哌卡因腰—硬联合麻醉在剖宫产术中的比较》一文,并喜获扬州市医学新技术引进二等奖。(麻醉科 蒋朝霞/宣传科 张忠顺)
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