骨科成功完成首例膝关节镜下前交叉韧带重建手术
| 发布日期: 2013-03-12 来源: 仪征市人民医院 访问量：42 |
3月1日，骨科开展的首例膝关节镜下前交叉韧带重建术的病人恢复良好，顺利出院。
前交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构，其损伤或断裂会导致关节不稳及继发损伤。在膝关节韧带损伤中，前交叉韧带损伤占较大比例。目前，关节镜下肌腱移植重建前交叉韧带已成为前交叉韧带损伤的标准治疗方法，较传统的手术具有创伤小、操作简便、应用范围广、并发症少、强度可靠等优点。
为跟上医疗技术的发展，我院派出骨科主治医师夏正荣于北京进修，并引进了膝关节镜设备，2012年6月份开始，成功开展了一些常规的膝关节镜下手术，如骨关节病关节清理、半月板修整、滑膜切除、前交叉韧带下止点撕脱骨折复位内固定等手术，积累了一定的微创手术经验。
近期，一患者因车祸致右膝关节损伤，经查体、MRI检查读片，诊断为“右膝前交叉韧带损伤、右膝内侧副韧带损伤、骨挫伤”入院，关节损伤重，关节不稳，在治疗上要通过手术重建膝关节的软组织平衡，配合早期的康复锻炼，以减少膝关节粘连，达到更大程度地恢复膝关节的屈伸功能，减少软骨退变。经科室术前讨论，医务科备案，2月23日，在科主任、骨科同事及麻醉科医护人员的协助、支持下，历时1小时10分钟，成功完成了 “膝关节镜下前交叉韧带损伤重建术”。
膝关节损伤后对膝关节的影响较大，主要表现为粘连致膝关节活动度丢失，膝关节软骨代谢变化致软骨退变继发骨性关节炎，在手术治疗之后，正规、科学的康复治疗至关重要，可在不同时期实施不同程度的康复治疗，确保治疗效果。该患者因多韧带损伤，伤情重，预后差，正确的康复锻炼能最大程度地减少并发症，同时也能避免暴力锻炼致修复、重建的韧带松弛。骨科护理人员在康复治疗师的指导下，制定了功能锻炼康复路径，指导患者按计划正确地进行功能锻炼，如早期进行患肢肌肉组织等长收缩练习、关节被动运动等，以逐渐恢复关节的活动度及柔韧性，使具有活动性的关节软组织保持运动活力，同时也增加了膝关节静力性稳定结构的张力。
该手术的成功开展，使骨科的微创手术范围更为广泛，也进一步奠定了骨科作为扬州市临床重点专科的实力。（骨科 万春宝/宣传科 张忠顺）
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