口腔科成功切除一例腮腺深叶巨大肿瘤
发布日期: 2012-12-31 来源: 仪征市人民医院 访问量:52 |
12月15日,口腔科成功为一患者实施了腮腺深叶巨大肿瘤切除,术后患者恢复良好,面形正常,无面瘫等并发症出现,已于12月25日出院。
该患者因左耳下无痛性肿物渐增大五年余要求手术治疗入院。入院后,口腔科副主任医师吴久平对患者进行了认真细致的体格检查,并结合B超、CT等影像资料,初步诊断为腮腺多形性腺瘤,并制定了周密的手术方案。12月15日上午,吴久平带领张超对患者实施腮腺全叶及肿瘤切除+面神经解剖手术,术中解剖出腮腺浅叶后发现肿瘤位于腮腺深叶,被面神经、面后静脉、颈外动脉等重要结构紧紧包裹,手术难度相当大,稍有不慎就会伤及面神经,导致术后患者面瘫,或伤及颈外动脉引起致命性的大出血,两位医师通力协作、配合默契,经过细致的一层层剥离,历时3小时顺利切除了肿瘤和腮腺腺体,肿瘤5cmx4cmx4cm。患者术后恢复良好。
腮腺是肿瘤发病率最高的唾液腺,肿瘤大多突出在耳廓前方及耳垂下方,而部分腮腺深叶的肿瘤却向软腭、咽腔、颞下窝等阻力小的部位生长,与颈内动脉及颈外动脉的分支、Ⅸ~Ⅻ颅神经发生压迫、粘连等,由于这种解剖结构的特殊性决定了手术切除腮腺深叶肿瘤较浅叶肿瘤的难度和危险性明显增加,而对于腮腺深叶的大型肿瘤,手术方式的选择非常重要,否则很容易伤及上述大的血管和神经。手术难度较大。该手术的成功,标志着口腔科对腮腺肿瘤手术的技术已日趋成熟,(口腔科 张超 /宣传科 张忠顺)