ICU成功救治首例中暑患者
发布日期: 2023-08-14  来源: 仪征市人民医院  访问量:60

近期,随着气温不断升高,中暑话题也逐渐推上“热搜”。8月2日,重症医学科成功救治了今年第一例严重中暑患者。

当天20:00,一老年男性因“意识不清2小时余”经急诊转入ICU。患者处于昏迷状态,体温达40.3℃,大便失禁。医护人员立即予以冰毯联合冬眠合剂使用,冰块物理降温,温水擦浴,4℃液体静脉输入,动态监测体温变化。经过一系列的紧急抢救,20:30,患者体温降至39.3℃。

20:55,患者突然全身抽搐,四肢肌张力高,心率188次/分,氧饱和度无法测出;经用药后仍抽搐不止。21:00,予以气管插管,接呼吸机辅助呼吸,患者氧饱和度恢复到正常水平,但血压仅63/39mmhg。经加快补液速度,使用多巴胺联合去甲肾上腺素后,患者血压升至82/44mmHg,测体温38.4℃;次日凌晨03:00,患者体温恢复正常。8月5日,对患者减量镇静镇痛剂,予以试脱机后成功拔除气管插管。经积极救治与精心护理,8月8日,患者病情稳定,转到全科医学科接受进一步治疗。

随着大众防暑意识的提升,近年来收治的中暑患者越来越少。但ICU自入夏以来就做了充足准备,在冰箱内备足冷藏的输液用水、冰块等,以更好地救治中暑病人,保障患者安全。

重症医学科主任张玉梅建议,出现中暑症状时,要将患者立即转移到阴凉通风处,解开其衣袖、领口,用凉毛巾擦拭四肢皮肤,或者用冰袋冰敷于额头、腋窝、大腿根等部位,加速降温,并用风扇、空调降低环境的温度;如果患者神志清楚,辅助患者多饮水以补充水分,最好是含有盐分的饮品。一旦患者出现意识障碍、昏迷、呼吸循环衰竭等危重症状,应立即拨打120及时就医。(重症医学科 尹小娟/编辑 曹旭/责编 张忠顺/审核 梁劲松)

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