值2020年8月19日第三个中国医师节来临之际，仪征市人民医院联合仪征市作家协会、仪征市散文学会开展“我心中的好医生”征文活动，在全院开展“医路同行”征文活动。通过自身经历，讲述难忘的医生及就医过程，从医生涯感受及医患之间的故事等，展现医者仁心及使命担当。现陆续展出优秀作品。

闯关

丁吉

前几日，我管理的一名食管癌患者在经历了术后肺不张、合并气胸和吻合口瘘后，终于顺利出院，我十分欣慰。正是这位患者，给我带来了对医患关系的思考，这是我无比珍惜的精神财富。

这是一位中上段食管癌患者。患者办理住院手续后住在我管理的床位上，巧的是，交流中发现他的侄子与我非常熟悉。患者子女关于治疗方式起初很犹豫，一方面，不想让父亲遭受开胸这份罪，另一方面，又担心延误病情，错失最佳治疗时机。我们沟通了不下三次，我尽我所知分析各种治疗方法的利弊。最后，患者家属放弃了内镜下治疗和上级医院求治的打算，选择在我们科手术。在这份伴随着压力的肯定中，患者接受了微创手术治疗。

当天手术很顺利，但术后患者氧饱和度低，气管插管无法拔除，住进了ICU。本以为这次和平常一样，病人第二天拔管后就能转普通病房，可是事实却是无情的，第二天、第三天，一次次尝试拔管失败，让我顿生挫败感。叶阿奇主任、钱云主治医师还有我，每日往返于病区和重症病房，不断了解疾病进展。因为患者术后气胸发作，我们第一时间放置了胸管，又因为术后肺不张，叶主任不停与ICU医生讨论对策。我极力安抚家属越来越焦躁的情绪，尽管我也很着急，甚至慢慢失去了底气，但每次都会传达希望。

（图片与本文无关）

“手术是顺利的，但术后出现并发症了，现在就跟闯关一样，需要我们一起努力。他在里面很好，意识很清楚，有人24小时看护，你们虽然见不到，但也不要太担心。”

“今天ICU医生做了肺泡灌洗吸痰，已经见到效果了，他们经验丰富，理论上再做一次吸痰病情就会明显改善。”

白天我这么安慰患者家属，下班后却因为这件事连续三天去咖啡店，点甜到腻的甜品缓解压力。那几天，我很自责。我在想，当初我应该不帮助其分析各种治疗的利弊，而是果断支持他们去上级医院做内镜下治疗，或者不住在我管理的床位上也好，这么多天了，患者还在重症监护，又是很熟悉的人……

第四天，当患者从ICU转回普通病房时，可想而知，我是多么高兴，悬在心里的大石头终于落了地，脑子里所有的结一瞬间都得以解开。本以为之后的一切都会安安稳稳，但术后第十二天，患者出现了吻合口瘘。叶主任当机立断：“今天下午我带患者去南京放置瘘腔引流管，一点半就出发，你与家属做个沟通谈话。”

（图片与本文无关）

做沟通谈话前，我很踌躇，不知道怎样向患者子女讲清楚这件事，不知道他们会是什么样的表情、什么样的心情，他们会不会怪罪、埋怨。但是，我的担心完全多余了。

“知道了，你们也是为我们好，叶主任还亲自带我们去，还有什么不放心的。”他们签字的时候没有我臆想的各种复杂的情况，更多的是从容与肯定。

在医生的努力、患者的配合和家属的理解下，患者恢复得很快，逐渐开始进食后，我每天都习惯去问他一句“今天喝的什么汤，有没有什么不舒服”，患者总会笑着回答：“蛮好，蛮好，一点不舒服都没有，昨天晚上喝的米油子，今天孩子们弄了鱼汤。谢谢关心。”

患者出院前三天，碰到了患者侄子，聊及叔叔的病情，他说了这么一段话，让我感触很深。“实际上我们家里人都很着急，那段时间他在重症监护室每天见不到人，后来又是气胸又是肺不张又是吻合口瘘的，但怎么办呢，我们能做的就是全力配合医生治疗，找到问题了能解决就是好事，一个关一个关闯。兄弟哎，还是要感谢你们。”

工作至今，这是我最有感触的一次。病人的家属是值得敬佩的，他们能够在最迷茫和最无助的时候，选择一直相信我们，哪怕心里有千万分的焦急，都选择了等待和忍耐，为的是不给我们的工作带来负面情绪的影响。都说病人来到了医院就是把生命托付给了医生，我觉得能够遇到这样的病患和家属，愿意坚定地和医生站在一起抗击病魔，是幸运的。同时，这种医患间的理解是无价的，医生设身处地为病人着想，病患坚定不移相信医生，正是这份无私的理解，让我在心里感受到了真诚与信赖的可贵，也再一次在实践和切身感受中懂得了我院“厚德精医、仁心惠世”的精神所在。（作者丁吉/编辑张忠顺/审核梁劲松）