12月16日，急诊科、麻醉科、耳鼻咽喉科及ICU联合，成功抢救了一名急性喉头水肿患者。

急性喉头水肿是耳鼻咽喉科急症，以急性会厌炎或过敏原因多见，发作时异常凶险，严重者可致急性喉梗阻，危及生命。

11:12，一名26岁的年轻小伙子因“咽痛2天，输液后突发呼吸困难1小时余”，由120救护车运送至我院急诊。追查其病史发现，患者2天前出现咽痛不适，15日晚间进食火锅、白酒等刺激物，当天早上症状加重，遂至我市某诊所就诊。诊所医师拟“急性咽喉炎”输液消炎治疗。输液过程中，患者出现胸闷不适，立即停止输液，拨打120。患者送达我院急诊时，烦躁不安，浑身大汗，面色青紫，喉鸣样喘息，呼吸急促，心率偏快，测氧饱和度约95%，血压127/87mmHg，急诊医护人员紧急推入抢救室抢救。

急诊医生杜凯立即予以开放气道、吸痰、面罩高浓度吸氧、甲强龙80mg静推、葡萄糖酸钙1g静推。此时，患者喉头会厌部水肿明显，麻醉医师紧急气管插管困难，立刻实施呼吸机无创通气，抗过敏治疗，并火速联系耳鼻咽喉科及ICU急会诊。经多项措施积极处理，症状无明显改善，ICU医师孙进立即行粗针头环甲膜穿刺术。患者呼吸困难有所改善，意识逐渐好转，有简单指令性动作。

经初步抢救成功后，患者转到ICU，仍然呼吸困难，医护人员积极做好气管切开准备，考虑患者才25岁，年纪轻，经商讨，决定先使用无创呼吸机，继续予以抗感染、抑酸护胃、解痉平喘、支持对症等治疗。12月17日早晨，患者顺利脱离呼吸机，改为鼻塞吸氧，呼吸平稳，生命体征平稳。12月18日，经耳鼻喉科会诊，患者转到普通病房治疗。

环甲膜位于甲状软骨和环状软骨之间，前无坚硬组织遮挡（仅有柔软的甲状腺通过），后通气管，周围无要害部位。环甲膜穿刺术是临床上最常用的紧急急救方法之一，具有简便、快捷、有效的优点，临床上主要对上呼吸道梗阻、喉源性呼吸困难（如白喉、喉头水肿）、头面部严重外伤等严重呼吸困难的患者采用的急救方法之一。

此次多科室医护人员紧密配合，无缝衔接，快速而准确地为患者实施环甲膜穿刺，为患者赢得了救治时间和机会，完美诠释了精湛医术和团队式抢救能力。（供稿许仁艳尹小娟/编辑曹旭/责编张忠顺/审核梁劲松）