近日,我院骨科团队开展了ETO(大转子延长截骨术)新技术,用于人工全髋关节翻修术,股骨假体取出顺利,采用的翻修长柄远端固定型组配式股骨假体具有良好的轴向和旋转稳定性,在提高手术安全性的同时,明显缩短了手术时间,减少了出血量。据专家介绍,ETO技术,是人工全髋关节翻修神器。
近年来,随着人工全髋关节置换术的开展,因假体无菌性松动、关节不稳定、下沉、髋臼磨损、假体周围感染、假体周围骨折等原因,需人工全髋关节翻修术的病例随之增加。人工全髋关节翻修手术是一种复杂、风险高的手术。传统的器械翻修方式造成股骨穿孔、骨折的风险较大,达不到股骨端翻修的要求,并且手术医生往往遇到一些囧事,比如股骨假体取出困难、股骨骨折、骨水泥鞘难以取出,手术动辄6-7个小时,甚至下不了台。
ETO(大转子延长截骨术)可以帮助充分暴露术野,安全取出固定良好的骨水泥和非骨水泥股骨假体,有利于纠正股骨近端畸形,并且更加直接地对股骨远端髓腔进行处理。除此之外,截骨块滋养动脉及附着肌肉的保留,以及截骨块与骨床具有更大的接触面积,使得截骨块更易于愈合,这是其他截骨术所不具有的优势。
该患者男性,67岁,右侧人工全髋关节置换术后13年,右髋疼痛1年,术前影像学检查示“髋臼假体松动”,行ET0人工全髋关节翻修术,手术顺利,术中出血350mI,手术时间2.5小时,明显少于常规时间。术后右髋活动好,疼痛症状消失。
目前,骨科已成功开展2例。(供稿骨科/编辑张忠顺/审核梁劲松)