急性心梗命垂危 急诊介入显神威
发布日期: 2017-02-28 来源: 仪征市人民医院 访问量:36 |
近日,一患者因急性心肌梗死入住心血管内科,经紧急进行冠状动脉造影及支架置入后,得以成功救治,避免了猝死的发生。
该患者近一周胸闷未予重视,近日又感胸闷伴左上肢麻木,下午劳作时突感胸闷难以忍受,才到我院急诊内科就诊。心电图提示急性前间壁心肌梗死样表现,经心血管内科专家会诊,初步诊断为“冠心病、急性心肌梗死”收住心血管内科重症监护室。
心肌梗死病势危急且会很快加重,如果不及时采取措施,患者随时有猝死的可能。患者入住心血管内科后,主任医师姜国田立即予以吸氧,口服抗血小板、抗凝、控制心室率等药物,开通两路静脉通道输注降低心肌耗氧、营养心肌和扩张冠脉药物。但最紧急的是需要行冠状动脉造影(冠心病诊断的金标准)以进一步明确冠状动脉病变的部位、范围、程度,以选择合适的治疗方案。姜国田主任将患者病情的凶险性、诊疗方案等充分告知后签署知情同意书,随即紧锣密鼓地准备冠状动脉造影及支架置入。
造影显示冠状动脉前降支血管近中段弥漫性病变,80-90%狭窄,有血栓存在,确诊为冠心病、心肌梗死的超急期,必须立即进行支架置入。经再次与家属沟通,告知病情及实施支架置入的重要性和必要性后,对病变血管进行处理,扩张血管后置入支架。手术历时50分钟,术后造影显示病变血管血流明显好转,早期抢救取得圆满成功!术后密切观察病情、做好相应的治疗和护理,患者无胸闷主诉,卧床休息。目前病情稳定,已在普通病房接受进一步的治疗和护理。(供稿:心血管内科 严学红 ;编辑:宣传科 张忠顺)