我院多科联合成功救治一名特重头面部开放性外伤患者
发布日期: 2016-02-27  来源: 仪征市人民医院  访问量:28


    2月25日14点30分,麻醉科急诊班接到“120”的急诊电话,一名特重头面部开放性外伤患者即刻送到手术室。病情如令,麻醉科急诊班医生启动急救手术流程,向科主任、护士长汇报,通知在班人员做好抢救准备。
    紧接着120医护人员护送病人到手术室,只见病人整个头面部血流如注、血肉模糊,带着气管插管躺在推车上已经处于昏迷状态,病情危在旦夕!
    快!麻醉科医护人员迅速将病人推入手术间。科主任陈启国安排3名麻醉医生配合急诊班医生,护士长张艳派了4名护士一起投入抢救、术前准备,连接麻醉机、心电监护、建立静脉通道、动脉穿刺等各项工作同时进行。由于伤势太重,失血太多,病人血压只有60∕40mmhg,静脉穿刺的难度较大,经过艰苦的努力,畅通了4条静脉通道。不到10分钟,准备工作就绪,脑外科副主任医师周国林也迅速赶来清创缝合。病人紧急需要补充大量血容量,陈主任协调ICU医生协助配血(输血申请单及化验单),而一下子配血太多,检验科及血库的工作量太大,反而减慢配血速度,经与检验科主任陈玉梅商量,陈玉梅建议将一定量的红细胞、血浆为一组,冷沉淀为一组,一组一组地配,并跟华南物业协商安排一名华南人员专门拿血送血。而此时台上周国林等脑外科医生清创缝合也是艰难重重,头部伤口多达10处,最长的达20cm,有几个伤口深达脑膜,血管、神经显而易见地断裂,血流汹涌,必须不停加压才能艰难缝合,不断补充大量的沙垫、敷料压迫止血。颜面部还有6个大切口需要缝合,巡回护士又电话呼来耳鼻咽喉科主任医师余成云、口腔科副主任医师吴久平清创缝合。
    麻醉科及参与手术的每个医护人员循环往复地忙碌着。历行2小时25分钟的抢救,终于成功止血。术中输红细胞12∪,血浆2000mL, 冷沉淀9.75∪;患者头部缝合的总长度近90cm,颜面部缝合的总长度近70cm。此时患者血压已平稳,尿量增至200mL左右,使病人暂时脱离了生命危险,术后送ICU继续监护。(作者:麻醉科 吕仲英,编辑:宣传科 张忠顺)

主办单位(版权所有):仪征市人民医院    
地 址:仪征市东园南路61号    联系电话:0514-83450119  苏公网安备 32108102010018号  苏ICP备10012174号-7