普外科成功开展首例保留幽门胰十二指肠切除术
| 发布日期: 2015-04-17 来源: 仪征市人民医院 访问量：34 |
4月14日，普外科周亦兵、王少军医疗组成功开展了首例保留幽门胰十二指肠切除术。胰腺手术在普外科手术中是非常有挑战的的手术，被誉为是普外科手术皇冠上的明珠，一般只有三级医院才敢接手。我院普外科开展标准胰十二指肠切除术已20余年，此次开展的保留幽门胰十二指肠切除术尚属首例，也是较标准胰十二指肠切除术难度更大、更为精致的手术。此次手术的成功标志着普外科在四级复杂手术上的突破，为今后更好地为仪征人民服务提供了坚强的技术力量。
由于胰腺肿瘤对放疗及化疗不敏感，手术是最佳的治疗方法，其手术方式包括标准胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等，通常行标准胰头十二指肠切除术。该手术是一种复杂且创伤很大的腹部手术，切除范围包括胰头（含钩突）、远端胃、十二指肠、上段空肠，尚需同时清除相关的淋巴结，切除后再将胰腺、胃及肠道作吻合。由于标准胰头十二指肠切除术常有体重丢失和营养障碍的副作用，许多外科医师寻求对其改良，保留幽门的胰头十二指肠切除术就是如此。该术式难度更大，但保留了胃贮存和消化功能，促进消化，预防倾倒综合征，有利于改善手术后的营养，能大大提高患者手术后的生存质量。
此次接受手术的为59岁的女性患者，因一周前体检时B超检查发现“胰头占位”，后在扬州三级医院行CT检查，提示“胰头占位，囊腺瘤可能”，建议手术治疗，患者及家属对手术及预后忧心忡忡，后来到我院普外科就诊。普外科副主任医师周亦兵详细了解病情后，告诉患者该病并不是绝症，可以尝试保留幽门的胰十二指肠切除术，术后预后较好。患者及家属在得知手术的详细过程及预后情况后，带着希望入住普外科。入院后，周亦兵、王少军医疗组精心为其做好术前各项检查及准备工作，并准备好目前比较先进的手术设备——能量平台。在麻醉科的密切配合下，于4月14日上午顺利完成“保留幽门胰十二指肠切除术”，行胰胃吻合，手术历时4小时。术中由于能量平台良好的电凝、电切及血管结扎效果，止血效果确切，凝血时间短，大大缩短了手术时间，为手术的成功提供了有力保障。（作者：普外科 姜海广；编辑：宣传科 张忠顺）
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