骨科一高龄骨折患者康复出院
发布日期: 2014-09-23  来源: 仪征市人民医院  访问量:26

  9月21日,骨科一名98岁的高龄骨折老人恢复良好,满意出院。出院时老人的儿子还特意送上一面书有“守护生命,德技双馨”的锦旗,表达对骨科医护人员的诚挚谢意。
    9月9日,该98岁高龄老太太因上厕所时不慎跌倒送到我院急诊,经检查为“左股骨粗隆间骨折”,询问病史时得知老太太还有糖尿病。医生们考虑患者年龄太大,且伴有糖尿病,手术风险极大,劝其在家休养,但倔强的老太太坚持住院手术,只好收住入院。
患者入院后检查血糖高达25.52mmol/L,且伴有急性肾功能损害,肌酐达到209.4umol/L,医生们再次建议患者回家休养,但疼痛难忍的老太太非常倔强,坚决不回家,甚至绝食相逼。经过内分泌科、肾内科的医生会诊,进行了6天的用药调整后。经再次检查,生命力旺盛的老太太心肺功能正常,血糖控制满意,肾功能也基本恢复。骨科组织了反复的讨论,对这样高龄的骨折病人治疗方案有两种,一是卧床、制动;二是进行手术。而卧床需3个月左右,护理量大,易发生褥疮、下肢深静脉血栓、尿路感染等并发症,并且致残率、致死率高;而手术治疗可以早期活动,减少并发症发生的可能,大大降低致残、致死率。所以,高龄老人股骨粗隆间骨折骨科治疗原则是尽量手术治疗,但高龄老人手术无论是对患者还是对医生风险性都极大。面对患者及家属手术的强烈要求,医生们与患者家属进行了充分沟通,并请麻醉科会诊,决定采取创伤小的手术方案:骨折闭合复位经皮空心钉内固定术。
    9月18日,在麻醉科的密切配合下,手术20分钟即结束,术中顺利。术后常规给予补液抗炎治疗,除一过性血糖波动外,恢复良好。
    9月21日,倔强的老人面带微笑出院了。(骨科/宣传科)

                       

                      

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